INTERAKCJE. IBUPROM I ASPIRYNA
Dopadło nas paskudne przeziębienie lub przewlekły i uporczywy ból. Wchodzimy do apteki i patrzymy na całą rzekę preparatów, które mają nam szybko pomóc. W końcu mamy na dłoni parę tabletek, które wkładamy do ust i popijamy wodą bez świadomości, że są to często produkty o podobnym działaniu.
Zanim sięgniemy po jakikolwiek lek z grupy NLPZ (najbardziej popularne to ibuprofen i aspiryna - kwas acetylosalicylowy) musimy wiedzieć czy nie chorujemy na wrzody żołądka lub dwunastnicy, bo są one przeciwwskazaniem do stosowania tych substancji. Kobiety posiadające spiralę wewnątrzmaciczną powinny unikać przyjmowania leków z grupy NLPZ, gdyż osłabiają one działanie wkładki. Osoby chorujące na astmę powinny przyjmować przeciwbólowo paracetamol. Połączenia ze sobą ibuprofenu oraz aspiryny zmniejsza skuteczność aspiryny, jako leku rozrzedzającego krew i zapobiegającego tworzeniu się zakrzepów, a tym samym zawałom serca i udarom mózgu. Aspiryna zmniejsza efekt przeciwzapalny ibuprofenu i w większym stopniu nasila ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
Krwawienia z przewodu pokarmowego po przyjmowaniu ibuprofenu lub kwasu acetylosalicylowego mogą pojawić się również przy przyjmowaniu tych leków razem z zydowudyną (leki anty HIV) oraz w połączeniu z heparyną czy tiklopidyną (lek przeciwpłytkowy). Podawaniu ibuprofenu wraz z kortykosteroidowymi lekami może doprowadzić do nawrotu choroby wrzodowej oraz dolegliwości ogólnych ze strony układu pokarmowego.
Szczególną ostrożność należy zastosować, jeżeli przyjmujemy sole litu czy metotreksat, gdyż wszystkie leki z grupy NLPZ powodują wzrost toksyczności tych preparatów poprzez opóźnienie ich wydalania organizmu. Ibuprofen zmniejsza działanie leków moczopędnych np.: furosemidu i skuteczność leków obniżających ciśnienie krwi, dlatego dla sercowców i osób z nadciśnieniem poleca się zamiast ibuprfoenu spożywanie kwasu acetylosalicylowego, które w ich przypadku będzie jeszcze miało efekt rozrzedzający krew.
W przypadku wrzodów żołądka lub nadkwasoty, kiedy przyjmujemy leki zobojętniające kwas żołądkowy zawierające wodorotlenek glinu, ibuprofen zastąpmy paracetamolem, gdyż wodorotlenek glinu zaburza wchłanianie ibuprofenu więc lek i tak może nie zadziałać. Podobnie działa, cholestyramina (lek na obniżenie cholesterolu). Natomiast leki zawierające wodorotlenek magnezu mogą przyspieszyć i zwiększyć wchłanianie ibuprofenu.
Zanim, więc łykniemy tabletkę na ból czy gorączkę zastanówmy się czy wybraliśmy dobrze, a jeżeli nie jesteśmy pewni zapytajmy lekarza lub farmaceutę, na pewno pomogą nam specjalistyczną wiedzą. Lepiej zapobiegać niż później leczyć skutki naszej niewiedzy.
Patrycja Jenny, magister farmacji