17 czerwca
Wielu pacjentów zapytuje mnie w listach o zgagę i GERD. O zgadze wiemy wiele. Czy to samo możemy powiedzieć o chorobie refluksowej przełyku?
Zgaga jest najczęstszym objawem choroby refluksowej przełyku – zwanej GERD. Refluks żołądkowo-przełykowy polega na zarzucaniu kwaśnych soków żołądkowych do przełyku. Jest on prawidłowym procesem fizjologicznym. Problem powstaje dopiero wtedy, kiedy dopada nas choroba refluksowa przełyku. Dolegliwość ta wynika z nieprawidłowego sposobu odżywiania, „zabieganego” trybu życia oraz stresu.
Czym objawia się GERD?
Typowymi objawami GERD są: zgaga, puste lub kwaśne odbijania, czkawka, nudności i wymioty, uczucie lekko kwaśnej lub słonej wydzieliny w ustach, przykry zapach z ust. Niekiedy pojawiają się jeszcze inne symptomy – tzw. „pozaprzełykowe”: suchy kaszel lub świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, chrypka, uczucie stania w gardle (gałka), zapalenie krtani etc. etc. Kiedy dostrzeżemy u siebie utratę masy ciała, zaburzenia połykania, krwawienie z przewodu pokarmowego oraz niedokrwistość – wtedy należy skontaktować się ze specjalistą.
Jak leczyć chorobę refluksową przełyku (GERD)?
GERD ma charakter przewlekły. Nieleczona może doprowadzić do zwężeń przełyku, krwawienia lub tzw. przełyku Barretta – będącego punktem wyjścia zmiany nowotworowej. Leczenie GERD zależy od stopnia nasilenia dolegliwości. Ważnym elementem terapii jest zmiana stylu życia – dbałość o utrzymanie prawidłowej masy ciała; unikanie obcisłej odzieży, przekąsek przed snem, pokarmów wywołujących refluks i nasilających zgagę oraz palenia tytoniu. Kuracja farmakologiczna obejmuje leki zobojętniające kwas oraz leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego. Jeżeli j objawy się nasilają, należy wykonać badania diagnostyczne, np. gastrofiberoskopię.